女孩，2岁。发热3天。最高体温39℃，伴流涎、厌食、呕吐。查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是

A.咽结合膜热
B.疱疹性口腔炎
C.化脓性扁桃体炎
D.流行性感冒
E.疱疹性咽峡炎

答案：E

分析：小儿发热，流涎，咽部充血，咽峡部疱疹，考虑疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病毒，故本题选E。【避错】疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。