男孩，3岁半。发热2周，头痛、呕吐1周，惊厥1次。查体：颈抵抗（+），双膝腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液检查：WBC265×106/L，单核0.76，多核0.24，蛋白1.5g/L，糖1.2mmol/L，氯化物92mmol/L。目前最适宜的治疗是

A.头孢曲松+万古霉素
B.四联抗结核药物
C.大剂量丙种球蛋白
D.阿昔洛韦
E.泼尼松龙

答案：B

分析：儿童起病，有头痛、发热表现，脑脊液检查示单核细胞增多，以淋巴细胞增多为主，葡萄糖明显下降，氯化物明显下降，故诊断为：结核性脑膜炎。结核性脑膜炎首选四联抗结核药物，故本题选B。【避错】化脓性脑膜炎白细胞数显著增加，以中性粒细胞增多为主，葡萄糖明显下降，氯化物轻度下降。