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38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。实验室检查:血WBC6.0×109/L,血Na+127mmol/L,K+3.7mmol/L,BE-15mmol/L。104.最可能的诊断是腹泻病伴
A.中度等渗性脱水,代谢性碱中毒
B.重度等渗性脱水,代谢性碱中毒
C.轻度低渗性脱水,代谢性碱中毒
D.轻度等渗性脱水,代谢性酸中毒
E.中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
答案:E
分析:患者血钠<130mmol/L,为低渗性脱水。患者尿量减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,诊断为中度脱水。故该患者可诊断为中度低渗性脱水,BE:15mmol/L,提示代谢性酸中毒,故诊断为中度低渗性脱水,代谢性酸中毒。
女性,30岁,受凉后出现高热3天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咯血痰,恶心伴呕吐4次。查体:急性病容,精神,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
A.肺结核 B.干酪性肺炎 C.念珠菌肺炎 D.金葡菌肺炎 E.肺炎球菌肺炎
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