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本例最适合的处理是
A.给予子宫收缩剂
B.严密观察,等待自然临产
C.人工破膜
D.行剖宫产术
E.产钳助娩
答案:D
分析:患者为无痛性反复阴道流血,流血量大,胎头高浮,考虑前置胎盘。妊娠36周以上前置胎盘应立即终止妊娠。剖宫产是最安全有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段,故本题选D。【避错】前置胎盘治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。期待疗法适用于妊娠34周以前或胎儿体重估计<2000g,阴道流血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。
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