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对患者的治疗不正确的是
A.补充大量B族维生素
B.大剂量抗精神病药物治疗
C.给予保护性约束
D.苯二氮䓬类药物替代治疗
E.输液营养支持治疗
答案:B
分析:患者处于谵妄状态,可给予地西泮(苯二氨䓬类药物)镇静、补充大量B族维生素、保护性约束。抗精神病药物治疗应该是个体化的最低有效剂量起始,而非用大剂量,故本题选B。【避错】谵妄状态是指在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主,如猛兽、毒蛇等。患者多产生紧张和恐惧的情绪反应及不协调性精神运动性兴奋,如喊叫、逃跑、双手挥舞等。多数患者表现自我定向力保存而周围环境定向力丧失。患者思维不连贯,理解困难,可有片段的妄想。谵妄状态往往夜间加重,昼轻夜重。持续数小时至数日,意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。
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