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男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是
A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.胃镜
D.血淀粉酶
E.腹部X线平片
答案:B
分析:本题考查急性胆囊炎的诊断。进食油腻病史,右上腹疼痛,尿黄,这三点即提示考虑急性胆囊炎的可能,而急性胆囊炎最有诊断价值的检查手段是B超,所以选B。
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不淸,明显触痛,最可能的诊断是
A.结肠癌 B.克罗恩病 C.阑尾周围脓肿 D.溃疡性结肠炎 E.肠梗阻
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