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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2019年临床执业医师《第一单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女，30岁。自服安定药100粒，由家属送入院。查体：意识模糊，言语不清，四肢肌力差。血气分析：PaO249mmHg，PaCO253mmHg。引起该患者血气变化的主要机制是

    A.通气/血流比例升高
    B.阻塞性通气功能障碍
    C.弥散功能
    D.解剖分流增加
    E.肺泡通气量下降

    答案：E

    分析：患者表现为安定中毒症状，血气分析提示Ⅱ型呼衰，机制：阻塞性通气功能障碍、肺泡通气量下降，该患者无阻塞性通气功能障碍，中枢、呼吸受到抑制，肺泡通气量下降，导致PaO2下降和PaCO2上升。【避错】安定过量引起中毒时，是机体在应激状态下，脑内β内啡肽释放增加，作用于中枢神经系统和心血管系统的吗啡受体，使其激动，引起中枢抑制、呼吸抑制，抑制心脏使心率减慢、血压降低。

患者，女，60岁。诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。近期需行手术治疗，下列哪项不是术前准备必要的
患者，女，60岁。诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。近期需行手术治疗，下列哪项不是术前准备必要的
A.血生化检查 B.检测肝功能 C.改善营养状态 D.纠正贫血 E.血压降至正常
发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在，可初步诊断为
发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在，可初步诊断为
A.乙型溶血性链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.肠侵袭性大肠埃希菌 D.肺炎链球菌 E.金黄色葡萄球菌
男，56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天，持续不缓解。查体：左侧呼吸运动减低，叩诊呈鼓音，呼吸音明显减低。胸部×线片示左肺萎陷，压缩约90％。该患者最有效的治疗措施是
男，56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天，持续不缓解。查体：左侧呼吸运动减低，叩诊呈鼓音，呼吸音明显减低。胸部×线片示左肺萎陷，压缩约90％。该患者最有效的治疗措施是
A.胸腔穿刺排气 B.解痉平喘 C.低流量吸氧 D.呼吸机辅助呼吸 E.胸腔闭式引流
15.45岁，妇女。患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，2个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用
15.45岁，妇女。患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，2个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用
A.口服避孕药 B.安全期避孕 C.男用阴茎套 D.宫内节育器 E.外用避孕药膜
医务人员与患者沟通时，适宜的方式是
医务人员与患者沟通时，适宜的方式是
A.回避目光 B.多用自我表露 C.加快语速 D.多用术语 E.注意倾听
男性，29岁。右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。如伴下列哪项可确诊为Crohn病
男性，29岁。右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。如伴下列哪项可确诊为Crohn病
A.瘘管形成 B.全层性炎症 C.纵行溃疡 D.肛门病变 E.非干酪样肉芽肿
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