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  • 女,79岁,因胆囊结石、急性胆囊炎入院,保守治疗5天后腹痛加剧。查体:T39.5℃,P120次/分,BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染,右上腹肌紧张,局限性压痛、反跳痛,血常规:WBC20×109/L,N0.89,最适合的治疗是

    A.胆囊造瘘术
    B.胆总管切开引流术
    C.静脉点滴抗菌药物
    D.鼻胆管引流术
    E.腹腔引流术

    答案:B

    分析:本题考急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断和治疗,虽然五联征不典型,但结合病史、体温、脉搏、白细胞结果,可确诊本病。治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流。所以选B。

化脓性脑膜炎
A.糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主 B.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主 C.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴细胞增高为主 D.细胞数增高,淋巴细胞为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高 E.糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
根据性质的不同,不属于应激原的是
A.物理性应激原 B.心理性应激原 C.化学性应激原 D.生物性应激原 E.病理性应激原
阵发性室上性心动过速的发生机制主要是
A.心肌缺血 B.折返机制 C.高血压病 D.感染性心内膜炎 E.洋地黄中毒
38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾4.5mmol/L,血糖25mmol/L,血pH7.25。尿酮体(+++)。119.目前该患者合理的胰岛素使用方案是
A.恢复4次胰岛素皮下注射治疗 B.静脉大剂量短效胰岛素治疗 C.皮下胰岛素泵治疗 D.静脉小剂量短效胰岛素治疗 E.使用基础胰岛素皮下注射治疗
病原学诊断最可能是
A.白色念珠菌肠炎 B.空肠弯曲菌肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.轮状病毒肠炎 E.产毒性大肠埃希菌肠炎
肺小细胞癌
A.中央型多见 B.周围型多见 C.弥漫型多见 D.发生于I型肺泡上皮细胞 E.发生于胸膜