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门静脉高压症患者出现食管胃底曲张静脉破裂大出血,易并发
A.肝性脑病
B.急性肾衰竭
C.急性肝衰竭
D.肺水肿
E.急性心力衰竭
答案:A
分析:门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血量大,引起出血性休克,大量未经肝脏解毒的含氨血液进入消化道,再次吸收入血,血氨易透过血脑屏障,诱发并加重肝性脑病。【避错】大出血可引起周围循环衰竭(BCDE),但不如肝性脑病所致症状重且快。
患者,男,58岁。持续性高热3周,最高体温达40.2℃。伴腹泻,每日2~3次,偶有暗红色血便。查体:P70次/分,中度腹胀。后因中毒性休克死亡,尸检发现广泛腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡,脾脏肿大。应诊断为
A.细菌性痢疾 B.肠伤寒 C.阿米巴痢疾 D.急性坏死性肠炎 E.溃疡性结肠炎
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