41.3月龄以下婴儿患化脓性脑膜炎，最主要的特点是

A.喷射性剧烈呕吐
B.高热
C.缺乏典型临床症状
D.脑膜刺激征阳性
E.强直-阵挛性惊厥

答案：C

分析：3个月以内婴儿和新生儿化脓性脑膜炎表现多不典型，主要差异在于：①体温不规则，可高、可低、可不升；②颅内压增高表现可不明显；③惊厥可不典型；④脑膜刺激征不明显。【避错】化脓性脑膜炎临床表现：①感染症状，发热、寒战或上呼吸道感染等。②脑膜刺激征，表现为颈项强直，Kemig征和Brudzinski征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常不明显。③颅内压增高，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。④局灶症状，如偏瘫、失语等。⑤其他症状，部分患者有比较特殊的临床特征，如脑膜炎双球菌脑膜炎菌血症时出现的皮疹，主要见于躯干、下肢、黏膜以及结膜，偶见于手掌及足底。