初产妇，30岁。妊娠30周，视物模糊1天，孕前体健。查体：BP160/105mmHg，胎心率150次/分，双下肢明显水肿。蛋白尿定量2g/24h。最可能的诊断是

A.妊娠合并慢性肾炎
B.妊娠期高血压
C.重度子痫前期
D.轻度子痫前期
E.子痫

答案：C

分析：子痫前期的主要临床表现有妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h；重度子痫前期的诊断标准为子痫前期伴有收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥105mmHg或血小板<100×109/L或出现视觉障碍等。【避错】妊娠期高血压患者尿蛋白为阴性；子痫是在子痫前期的基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐：妊娠合并慢性肾炎多有贫血和血尿。