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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2019年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，70岁。乏力、纳差2个月。近一个月睡眠不佳。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜黄染。腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，无压痛。实验室检查：ALT105U/L，Alb29g/L，HBV-DNA3.15×102拷贝/ml。腹部B超：脾脏轻度肿大，肝脏边缘不光滑，实质回声不均匀，腹腔中等量积液。目前不宜给予的治疗药物是

    A.水飞蓟宾
    B.甘草酸二铵
    C.地西泮
    D.多烯磷脂酰胆碱
    E.恩替卡韦

    答案：C

    分析：患者乙肝病毒含量升高，有巩膜黄染及肝功能损伤，结合超声改变诊断为乙型病毒性肝炎、肝硬化，患者腹腔中等量积液说明其处于肝功能失代偿期，会影响地西泮在体内的代谢半衰期，故不宜使用。【避错】恩替卡韦为乙肝病毒性肝炎抗病毒药，可以使用：水飞蓟宾、甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱均可以改善肝脏功能，对肝脏有一定的保护作用，可用于目前治疗。

常规血液透析的禁忌证是
常规血液透析的禁忌证是
A.肺部感染 B.新发脑出血 C.急性左心衰竭 D.糖尿病 E.高血压
对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令
对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令
A.暂停3个月以上6个月以下 B.暂停5个月以上1年以下 C.暂停6个月以上1年以下 D.暂停8个月以上2年以下 E.暂停10个月以上2年以下
关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是
关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是
A.双合诊才能够触及 B.下腹部不能触及 C.脐耻之间 D.耻骨联合上2～3横指 E.耻骨联合上刚能触及
20.50岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是
20.50岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是
A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.维持原饮食治疗和运动 D.加口服降血糖药和胰岛素 E.加胰岛素治疗
关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的
关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的
A.与内分泌功能失调有关 B.25～40岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.可以发生癌变 E.基本病变是乳腺腺泡的增生
诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要
诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要
A.慢性右下腹隐痛史 B.有过典型的急性发作病史 C.右下腹有轻度压痛 D.X线钡餐检查阑尾未显影 E.排除阑尾以外疾病的可能
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