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男,45岁。自幼年起反复发作咳喘,咳喘常于春季发作,发作时伴有咳少量白痰,症状均于休息数天后自行缓解。3天前受凉后咳喘再次发作,逐渐加重。动脉血气分析:pH7.43,PaCO235mmHg,PaO255mmHg。下列处理措施中不正确的是
A.静脉滴注糖皮质激素
B.无创通气
C.静脉补液
D.吸氧是SpO2维持在90%以上
E.联合使用支气管舒张剂
答案:B
分析:根据题干内容可知患者为支气管哮喘急性发作,若患者病情持续恶化,缺氧不能纠正时应进行无创通气或插管机械通气,本题中患者PaO255mmHg,为低度缺氧,无需进行无创通气。【避错】静脉滴注糖皮质激素、联合使用支气管舒张剂和吸氧可迅速改变患者的缺氧状态;患者急性发作时多有大汗淋漓,可给予静脉补液对症治疗。
17.《医疗机构临床用血管理办法》规定,需要中级以上资格医师提出申请,上级医师核准签发的用血量限定范围是
A.≤500ml B.<800ml C.<1000ml D.≥1600ml E.≤2000ml
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