女，25岁。停经19周。剧烈腹痛、发热1天，无阴道流血。血常规：WBC14×109/L，N0.76。B超提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，直径10cm。最可能的诊断是子宫肌瘤合并

A.囊性变
B.感染
C.肉瘤变
D.玻璃样变
E.红色样变

答案：E

分析：子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，主要表现为腹痛、发热。【避错】子宫肌瘤囊性病变是由玻璃样变继续发展而来的，无特异性临床表现。子宫肌瘤合并感染表现为不规则阴道流血，白细胞计数增高。子宫肌瘤肉瘤样变很少见，多发生于绝经后，伴有疼痛和阴道流血。