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新生儿,23天。发热3天,吃奶差。查体:T39℃,精神差,前囟饱满,脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是
A.血降钙素原
B.血培养+脑脊液
C.头颅CT
D.血常规+CRP
E.血电解质
答案:B
分析:题干信息“发热、39.0℃”“脐部脓性分泌物”,提示患儿存在感染导致高热,另“前囟饱满”,提示存在颅内压增高,颅内感染可能,需排除脓毒血症,最有意义的检查为B选项:血培养+脑脊液,以明确病因及致病菌。【避错】A、D选项的临床意义在于发现炎症,可以是细菌、病毒或真菌等,其对病因、病原学诊断价值有限。
患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选
A.异烟肼+利福平+链霉素 B.异烟肼+利福平+强地松 C.异烟肼+利福平+链霉素+强地松 D.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 以下叙述不正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式 B.最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露 C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位 D.头先露、臀先露各有6种胎方位,肩先露有4种胎方位 E.枕左前(LOT)枕左横(LOA)枕左后(LOP)
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