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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2019年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 首先考虑的诊断是

    A.坏死性小肠结肠炎
    B.先天性巨结肠
    C.功能性便秘
    D.先天性肠旋转不良
    E.胎粪塞综合征

    答案：B

    分析：先天性巨结肠临床表现为顽固型便秘，腹胀逐渐加重，腹壁紧张发亮，有静脉扩张，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，X线检查多显示不完全肠梗阻，直肠指检排出恶臭气体及大便，提示近端肠管积存大量粪便。明确诊断首选钡剂灌肠检查，诊断率在90%左右。【避错】坏死性小肠结肠炎多见于早产儿，有便血，X线平片显示肠壁有气囊肿和或门静脉积气。胎粪塞综合征可出现一过性低位肠梗阻症状，经灌肠排便后可恢复正常。

低钾血症时，最早出现的临床表现是（　　）。
低钾血症时，最早出现的临床表现是（　　）。
A.心电图改变 B.肌无力 C.口苦、恶心 D.心脏传导阻滞 E.心脏节律异常
急性阑尾炎穿孔最不易形成弥漫性腹膜炎的是
急性阑尾炎穿孔最不易形成弥漫性腹膜炎的是
A.青壮年 B.老年人 C.儿童 D.长期应用广谱抗生素 E.慢性阑尾炎急性发作
一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿身体受损。该事件中，医师的行为属于
一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿身体受损。该事件中，医师的行为属于
A.意外事件 B.术中并发症 C.直接故意 D.间接故意 E.过失
患者，男，因肠梗阻入院治疗，治疗期间，出现下述哪项需紧急手术
患者，男，因肠梗阻入院治疗，治疗期间，出现下述哪项需紧急手术
A.腹膜刺激征 B.脉搏增快 C.腹胀较前明显 D.肠鸣音较前减弱 E.腹痛加重
7.5cm。41.患者出现耻骨联合上方压痛，尽快结束分娩的措施是
7.5cm。41.患者出现耻骨联合上方压痛，尽快结束分娩的措施是
A.胎头吸引术 B.产钳助产 C.待宫口开全后再讨论分娩方式 D.急诊剖宫产 E.静待自然分娩
女，50岁，3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常。査体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是
女，50岁，3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常。査体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是
A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.围绝经期综合症
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