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2.1×1012/L。113.最可能的诊断是
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.脑性瘫痪
C.苯丙酮尿症
D.缺铁性贫血
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案:A
分析:维生素B12缺乏表现为表情呆滞、目光发直,重症者可出现不规则震颤,手足无意识运动甚至抽搐,结合患儿未添加辅食,考虑为营养性巨幼细胞性贫血,明确诊断需要测血清叶酸、维生素B12量;患儿有目光呆滞神经精神症状,治疗首选肌注维生素B12,病情好转后可改为口服。【避错】缺铁性贫血以6个月~2岁多见,异食癖,皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显;无四肢震颤等症状。维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月内的婴儿,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛。
足月妊娠,临产12小时,宫缩50~60秒,间隔1~2分钟,胎心150次/分,宫口开全,突然阴道流水,色清。下列哪项处理恰当
A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展 D.加用抗生素 E.肛门检查 男,35岁,4个月前从非洲旅行回国出现寒战、高热、大汗。当地医院考虑为疟疾。给予氯喹治疗后体温正常。之后再次去过流行区。1周前再次出现寒战、高热、大汗。应考虑为
A.再燃 B.疟原虫产生耐药 C.再次感染疟原虫 D.混合感染 E.复发 女,20岁。32小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体:T35.5℃,P127次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是
A.细胞外液容量迅速减少 B.心输出量低,外周阻力高 C.左心室功能不全 D.短时大量出血 E.下腔静脉回流障碍 黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满( )。
A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
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