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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2019年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 最可能的诊断是

    A.肺动脉瓣狭窄
    B.动脉导管未闭
    C.法洛四联症
    D.室间隔缺损
    E.房间隔缺损

    答案：E

    分析：房间隔缺损体格检查最典型的体征为肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂，并可闻及2～3级收缩期喷射样杂音；多伴有右心房增大，心电图右心前导联呈rsR波型。房间隔缺损时由于左心房压力高于右心房会出现左向右分流增加，使肺动脉血流量增加，肺动脉瓣关闭延迟并相对狭窄导致杂音。房间隔缺损时由于左心房压力高于右心房会出现左向右分流增加，造成右心房、右心室循血量增加，继而出现右心房、右心室增大。【避错】室间隔缺损患者的杂音位置多为胸骨左缘第3～4肋间，杂音特点与病变程度有关。动脉导管未闭听诊杂音为胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机械样杂音，可伴有杂音，且杂音性质也会随病情发生变化，心电图多为左房、左室增大改变。肺动脉瓣狭窄典型体征为胸骨左缘第2肋间有响亮的收缩期

别嘌呤醇治疗痛风的主要机制是抑制
别嘌呤醇治疗痛风的主要机制是抑制
A.黄嘌呤氧化酶 B.胸苷酸合酶 C.二氢叶酸合酶 D.二氢叶酸还原酶 E.IMP转变为AMP
抗病毒固有免疫中病毒通常达到复制高峰在感染细胞后
抗病毒固有免疫中病毒通常达到复制高峰在感染细胞后
A.1～5天 B.2～5天 C.3～5天 D.4～5天 E.2～4天
为遏制病情进展，最需要的治疗药物是
为遏制病情进展，最需要的治疗药物是
A.免疫增强剂 B.恩替卡韦 C.免疫抑制剂 D.白细胞介素 E.干扰素
不含味蕾的结构是
不含味蕾的结构是
A.轮廓乳头 B.菌状乳头 C.软腭的黏膜上皮 D.丝状乳头 E.会厌的黏膜上皮
女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征中不包括
女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征中不包括
A.甲状腺结节增大伴憋气 B.甲状腺结节的数量增加 C.出现甲状腺功能亢进 D.出现胸骨后甲状腺肿 E.结节边界不清并细小钙化
阿托品抗休克的主要机制是
阿托品抗休克的主要机制是
A.加快心率，增加输出量 B.扩张支气管，改善缺氧状态 C.扩张血管，改善微循环 D.兴奋中枢，改善呼吸 E.收缩血管，升高血压
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