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病因首先考虑
A.咽扁桃体肿大
B.腭扁桃体肿大
C.鼻炎
D.喉炎
E.鼻窦炎
答案:A
分析:扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体。其中咽扁桃体又称为腺样体,婴儿6个月已经发育,位于鼻咽顶部与后壁交界处,严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。咽腔狭小是造成患儿睡眠打鼾的呼吸系统解剖生理基础。小儿喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门裂相对狭小,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,故轻微炎症即可引起声嘶和吸气性呼吸困难。【避错】咽扁桃体6个月内已发育,腭扁桃体至1岁末逐渐增大,4~10岁发育达高峰,青春期逐渐退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴儿则较少见。
女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术 B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.脾切除术 患者,女性,28岁。皮肤淤点、淤斑伴月经量增多2年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。外周血Hb90g/L,WBC8.0×109/L,Plt40×109/L。下列检查项目最有助干诊断的是
A.凝血时间(CT) B.凝血酶原时间(PT) C.血小板形态 D.血小板抗体 E.毛细血管脆性试验
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