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女,35岁。近半年经期延长至8~10天,月经第3~4天量多。既往月经规律,周期28天。8年前顺产分娩。其基础体温最可能是
A.基础体温呈双相型,下降缓慢
B.基础体温呈双相型,上升缓慢
C.基础体温呈双相型,持续高温期
D.基础体温呈双相型,高温期短于11天
E.基础体温呈单相型
答案:A
分析:孕激素兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃。基础体温呈单相型,则为无排卵性功血。无排卵性功血多发生在青春期或绝经过度期妇女。子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)表现为周期正常,经期延长(9~10天);基础体温呈双相型,但缓慢下降;诊断性刮宫可明确诊断。【避错】黄体功能不全表现为月经周期缩短或在正常范围,但不易受孕或孕早期流产,基础体温双相型,但高温过短(<12天)。黄体发育不良而过早萎缩表现为月经周期规律,但周期缩短或经前数日即有少量出血,基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短(10天左右)。
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