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30.Killip分级,心功能Ⅲ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音,但啰音的范围<50%
C.肺部有啰音,且啰音的范围≥50%
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.血压<70/40mmHg
答案:C
分析:根据有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度,急性心肌梗死(AMI)引起的心力衰竭按Killip分级法可分为四级。肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)符合心功能Ⅲ级。【避错】肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野符合心功能Ⅱ级。未闻及肺部啰音和第三心音符合心功能Ⅰ级。血压<70/40mmHg(明显休克血压)符合心功能Ⅳ级时的心源性休克。肺部可闻及散在的哮鸣音常见于支气管哮喘患者。
男,56岁。反复上腹痛2年,加重3个月。腹痛无明显规律性,伴乏力,间断黑便。3个月以来体重减轻10kg,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。血常规:Hb110g/L,WBC9.6×109/L,N0.86,Plt158×109/L。对明确诊断最有价值的检查是
A.胃液分析 B.胃镜 C.腹部B超 D.腹部CT E.胃脱落细胞检查 22.40岁妇女,近年来月经欠规则,(7~10)/(40~60)天,进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。妇查:子宫较大,稍软,附件正常,下一步需行什么检查
A.脑脊液检查 B.脑血管造影 C.hCG定量测定+头部CT D.宫腔镜 E.诊刮
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