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男,20岁。因右面部被刀划伤13小时就诊。查体:右面部有4cm长伤口,深及骨膜,有血痂,伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是
A.清创后旋转橡胶片引流
B.局部应用抗生素
C.清创后一期缝合
D.清创后二期缝合
E.伤口敷料覆盖
答案:C
分析:患者右面部刀伤13小时,伤口长4cm,深及骨膜,有血痂,伤口周边无红肿(提示无明显感染),因头面部血运丰富,手术时间可以延长至24小时,即可作清创后一期缝合。【避错】一般的伤口是6~8小时以内可行清创缝合术;如果伤口污染较多或处理时间已超过伤后8~12小时,但尚未发生明显的感染,或头面颈虽有轻度感染,皮肤缝合线暂不结扎,伤口内留置盐水纱条引流。24~48小时后伤口仍无明显感染者,可将缝线结扎使创缘对合;如果伤口感染,则取下缝线按感染伤口处理。
患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是
A.肠结核 B.克罗恩病 C.小肠淋巴瘤 D.溃疡性结肠炎 E.阿米巴性肠病 胎儿完成内旋转动作是指
A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致 B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 E.胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 男,16岁。在一次考试中成绩很差,使他很受打击、情绪低落。老师告诉他没关系,这次考试只是一次阶段性考核,还可以通过复习将不会的知识点搞清楚,该生的情绪因此得到很大改善。导致其情绪改善的主要原因是
A.改变了认知 B.调整了防御方式 C.改变了环境 D.增强了意志 E.学会了放松
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