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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第三单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女，39岁。瘢痕子宫，妊娠39周，规律宫缩9小时。宫口6cm，先露S+1，突然腹痛加剧。查体：T37.5℃，P100次/分，BP90/60mmHg，宫口4cm，先露S-2，胎心率60次/分，2分钟后胎心消失。最可能的诊断是

    A.子宫破裂
    B.羊水栓塞
    C.胎盘早剥
    D.腹腔感染
    E.先兆子宫破裂

    答案：A

    分析：产妇瘢痕子宫（导致子宫破裂的常见原因），妊娠39周，突然腹痛加剧，胎心率60次/分，2分钟后胎心消失，符合子宫破裂的临床表现，故首先考虑为子宫破裂。【避错】羊水栓塞最早表现为血压骤然下降、产妇突然出现呛咳、烦躁不安、恶心呕吐等症状。胎盘早剥常有妊娠高血压疾病或外伤史，子宫呈板状硬，胎位不清。腹腔感染患者有产程长、多次阴道检查史，腹痛及腹膜炎体征，胎儿位于宫腔内，子宫无缩小。先兆子宫破裂表现为子宫强直性或痉挛性过强收缩，产妇烦躁不安，出现病理缩复环，出现排尿困难及血尿。

关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是
关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是
A.灭菌效果最可靠 B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D.通常灭菌压力为 2.05kg/cm2 E.通常灭菌温度为12
男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是
男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是
A.室间隔缺损合并动脉导管未闭 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.房间隔缺损合并动脉导管未闭
患者男性，30岁，食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃汤，口有尿臭味，有消化道出血。诊断为慢性肾衰，慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是
患者男性，30岁，食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃汤，口有尿臭味，有消化道出血。诊断为慢性肾衰，慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是
A.血清钙增高 B.血钾升高 C.碱中毒 D.血清PTH降低 E.维生素D减少
以下不是引起ALI/ARDS的肺内因素的是
以下不是引起ALI/ARDS的肺内因素的是
A.化学因素，如吸入毒气 B.物理因素，如放射性损伤 C.生物性因素，如重症肺炎 D.严重休克 E.肺部放射性损伤
该患儿最可能的诊断
该患儿最可能的诊断
A.佝偻病 B.营养不良 C.正常儿 D.上呼吸道感染 E.消化不良
观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标是（　　）。
观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标是（　　）。
A.血红蛋白上升 B.红细胞数上升 C.网织红细胞上升 D.血清转铁蛋白饱和度增加 E.血清铁蛋白增加
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