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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第三单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女，3岁。因生长迟缓伴智力低下就诊。查体：身高75cm，体重13kg，表情呆板，毛发稀少，皮肤粗糙，塌鼻梁，舌头宽厚，心音低钝，腹胀，有脐疝。该患儿最可能的诊断是

    A.先天性甲状腺功能减退症
    B.苯丙酮尿症
    C.侏儒症
    D.21-三体综合征
    E.精神发育迟滞

    答案：A

    分析：3岁患儿，①特殊面容和体态：毛发稀少、皮肤粗糙、塌鼻梁、舌宽厚、身材矮小；②神经系统症状：表情淡漠；③生理功能低下：心音低钝、腹胀，有脐疝。考虑为先天性甲状腺功能减退症。【避错】需注意21-三体综合征与甲状腺功能减退症的区别，建议二者同时记忆，可测血清TSH、T4和染色体核型分析进行鉴别。21-三体综合征=智能低下+皮肤细腻+通贯手；甲状腺功能减退症=智能低下+皮肤粗糙+便秘。

患者女，38岁。肥胖，诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
患者女，38岁。肥胖，诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B.常在餐后半小时出现 C.腹压增高时可加重 D.弯腰时可加重 E.卧位可加重
入院后可采取下列治疗措施，但除外
入院后可采取下列治疗措施，但除外
A.青霉素治疗 B.低蛋白饮食 C.低盐饮食 D.卧床休息 E.应用利尿剂
该患者发热最可能的原因是
该患者发热最可能的原因是
A.肺炎 B.风湿活动 C.缺铁性贫血 D.泌尿系感染 E.感染性心内膜炎
原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是
原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是
A.血管壁平滑肌萎缩 B.血管纤维化 C.血管痉挛 D.内膜下蛋白性物质沉积 E.血管腔狭窄
窦道
窦道
A.具有两端开口的病理性通道 B.只有一端开口的盲管 C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损 D.单个毛囊发生的化脓性炎 E.多个毛囊发生的化脓性炎
下列有关Hb的叙述哪一项是不正确的
下列有关Hb的叙述哪一项是不正确的
A.Hb是一条多肽链和一个血红素结合而成，其氧解离曲线是直角曲线 B.Hb是α2β2四聚体，所以一分子Hb可结合四分子氧 C.Hb各亚基携带O2时，具有正协同效应 D.O<sub＞2</sub＞是结合在血红素的Fe2+上 E.大部分亲水基团位于Hb分子的表面
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