女，33岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解；工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.结肠癌
E.溃疡性结肠炎

答案：A

分析：患者腹部不适，便后可缓解，工作紧张时症状加重，腹痛和排便习惯改变（肠易激综合征常见症状特点），考虑为功能性肠道疾病，符合肠易激综合征。【避错】克罗恩病、肠结核、结肠癌和溃疡性结肠炎一般有便血或消瘦等警报症状（提示器质性疾病），病情变化与情绪无关。