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男,70岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈,跖屈正常,足背动脉搏动正常。最可能的原因是
A.腓总神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.坐骨神经损伤
D.胫神经损伤
E.深静脉血栓
答案:A
分析:支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形。【避错】骨筋膜室综合征为骨折早期并发症,多见于前臂和小腿,表现为远端动脉搏动减弱甚至消失。坐骨神经损伤多见于髋关节后脱位、腰椎间盘突出症等,人工膝关节置换术一般不会导致其损伤。胫神经损伤表现为踝跖屈、内收、内翻,足趾跖屈、外展和内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。深静脉血栓多见于长期卧床、术后及外伤的患者,主要表现为下肢肿胀,伴有胀痛、浅静脉扩张。
甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是
A.粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗 B.粘液水肿不能用药物治疗 C.粘液水肿性昏迷需先查明病因 D.粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键 E.粘液性水肿很严重常数天就死亡 40.5℃。R22次/分,P126次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,表情淡漠,烦躁不安。左小腿及大腿明显肿胀,左小腿下1/3外侧有一5cm长不规则伤口(已缝合),周围皮肤苍白,紧张发亮,伤口中有恶臭液体溢出,触诊肢体有捻发感。124.该患者的抗生素治疗首选
A.第三代头孢菌素 B.青霉素+甲硝唑 C.庆大霉素+甲硝唑 D.氧氟沙星 E.四环素+第四代头孢菌素
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