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该脊髓损害为
A.脊髓半切综合征
B.脊髓横贯性损害
C.脊髓后角损害
D.脊神经根损害
E.脊髓后索和侧索联合损害
答案:A
分析:患者3月来出现自下而上发展的脊髓损害症状、明显神经根痛、左半侧浅感觉消失、右下肢上运动神经元瘫痪、深感觉消失,考虑为慢性脊髓受压所致的神经根痛及右侧T2~T3水平脊髓半切综合征。脊髓外病变常见于脊髓肿瘤,肿瘤处血供丰富,MRI上显示脊髓外高信号肿块。【避错】脊髓呈梭形膨大,广泛低信号和脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号,均见于脊髓髓内病变。中央管扩大呈空腔,见于脊髓空洞症。
男,26岁。乏力、食欲不振、咳嗽2个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是
A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.支气管肺癌 D.肺脓肿 E.浸润性肺结核
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