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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第二单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，49岁。湖北农民，发热、头痛1天。查体：T39℃，皮肤黄染，双下肢可见少许出血点，结膜充血，肝肋下2cm，压痛阳性，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显。血常规：WBC15.0×109/L，N0.88，Hb100g/L，ALT215U/L，AST120U/L。所患疾病的传播途径是

    A.疫水接触史
    B.蚊虫叮咬
    C.跳蚤叮咬
    D.尾蝴叮咬
    E.蜱虫叮咬

    答案：A

    分析：湖北农民，发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛，考虑为钩端螺旋体病，其主要传染源是鼠和猪，人通过接触被病原污染的水或感染家畜的排泄物、血液等传播。【避错】蚊虫叮咬可引起乙脑、疟疾，乙脑表现为高热、头痛嗜睡、昏迷、脑膜刺激征阳性；疟疾表现为周期性发热、寒战、出汗、贫血、肝脾肿大。跳蚤叮咬引起过敏性皮炎。蜱虫叮咬引起发热伴血小板减少综合征，由布尼亚病毒引起。

女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天。妇科检查：子宫如4个月妊娠大小。B超示宫腔内落雪征。首先考虑为
女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天。妇科检查：子宫如4个月妊娠大小。B超示宫腔内落雪征。首先考虑为
A.自然流产 B.双胎妊娠 C.妊娠合并子宫肌瘤 D.葡萄胎 E.羊水过多
女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征不包括
女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征不包括
A.甲状腺结节增大伴憋气 B.甲状腺结节的数量增加 C.出现甲状腺功能亢进 D.出现胸骨后甲状腺肿 E.结节边界不清并细小钙化
女，20岁。2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族“头痛”史。为防再发，应选择的药物是
女，20岁。2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族“头痛”史。为防再发，应选择的药物是
A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.苯巴比妥 E.托吡酯
下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致
下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致
A.甲状腺肿大 B.浸润性突眼 C.心率增快 D.胫前粘液性水肿 E.甲状腺血管杂音
男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无浮肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0～1个/HP，血BUN15mmol/L，可能性最大的诊断是
男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无浮肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0～1个/HP，血BUN15mmol/L，可能性最大的诊断是
A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期 B.高血压病Ⅱ期 C.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期 D.急进性高血压 E.慢性肾盂肾炎
初孕妇，28岁。妊娠39周，枕右前，晨起发现阴道出血，血量达450ml，并有头晕，乏力等症状。胎心良好，140次/分，无宫缩，诊断为前置胎盘。首选处理应是
初孕妇，28岁。妊娠39周，枕右前，晨起发现阴道出血，血量达450ml，并有头晕，乏力等症状。胎心良好，140次/分，无宫缩，诊断为前置胎盘。首选处理应是
A.绝对卧床，观察病情 B.给予镇静药物 C.立即引产 D.立即行剖宫产术 E.止血药物
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