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30.8。查空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。138.目前治疗不宜选择降血糖的药物是
A.磺脲类
B.α-葡萄糖苷酶抑制剂
C.噻唑烷二酮类
D.双胍类
E.格列奈类
答案:C
分析:磺脲类可以用于2型糖尿病,α-葡萄糖苷酶抑制剂主要用于降低餐后血糖,双胍类用于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者,格列奈类药物能有效地控制餐后高血糖。患者是2型糖尿病、肥胖、餐后血糖高,故可使用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、格列奈类、磺脲类,首选的治疗药物是二甲双胍。
经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是
A.适当使用镇静剂,阴道助产 B.避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产 C.静滴缩宫素,尽可能缩短第一产程 D.试产期间若出现心衰症状,应立即行剖宫产术 E.不行阴道试产,行剖宫产结束分娩
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