146.【假设信息】抗生素静脉滴注3天后热退精神好转。但1周后又发热至38.5℃左右，并呕吐惊厥1次。最可能出现的情况是

A.并发脑脓肿
B.并发硬膜下积液
C.并发脑积水
D.并发脑室管膜炎
E.院内上呼吸道感染

答案：B

分析：患儿发热，呕吐，抽搐，颈抵抗（+），Babinski征（+）（神经系统异常），考虑诊断为化脓性脑膜炎。对于脑膜炎患者经过抗生素治疗后48～72小时后脑脊液有好转，但体温不退或者体温下降后再升高，或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、呕吐等颅内压增高的症状，首先考虑并发硬膜下积液。