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男,28岁。左膝疼痛伴低热1年,行走困难。查体:左膝关节梭形肿胀,左大腿肌肉萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。红细胞沉降率35mm/h。末梢血白细胞分类不高。该患者最可能的诊断是
A.膝关节结核
B.骨关节炎
C.化脓性关节炎
D.慢性骨髓炎
E.骨肉瘤
答案:A
分析:骨与关节结核的特征性X线表现为局部骨质疏松,关节间隙狭窄。青年男性,长期低热,应考虑结核中毒症状,膝关节肿痛,X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,应诊断为膝关节结核。
肝硬化时肝功能减退的表现是
A.γ球蛋白增加,男性乳房发育,腹壁静脉曲张 B.清/球蛋白比例倒置,雌激素增多,水钠潴留 C.血小板减少,食管静脉曲张,蜘蛛痣 D.胆固醇降低,血胆红素增加,脾大 E.转氨酶增高,透明质酸酶增加,腹水
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