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男,58岁。因发作性心前区疼痛3周入院,住院3小时突感心悸、气短。查体:血压95/70mmHg,心率167次/分。心电图示P波看不清,RR间期稍不均匀,QRS波畸形、时限为0.14秒。药物治疗首选
A.毛花苷丙
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.维拉帕米
答案:D
分析:患者心电图示P波看不清,QRS波畸形、时限>0.12s,应诊断为室性心动过速。患者无血流动力学障碍,故应首选利多卡因静脉注射。
男,30岁。剧烈活动后突发胸痛1小时。查体:P98次/分,R25次/分,急性病容,呼吸浅快。右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,左肺呼吸音正常。最可能的诊断是
A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.自发性气胸 D.肺气肿 E.肺栓塞
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