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女婴,1天。足月产,出生1分钟Apgar评分3分。查体:脉搏90次/分,呼吸30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力减低,拥抱反射消失。最可能的诊断是
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿败血症
C.新生儿低血糖
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿肺透明膜病
答案:D
分析:新生儿缺氧缺血性脑病重度表现为昏迷,肌张力低下,原始反射消失,呼吸不规则或常有呼吸暂停,心跳减慢,对光反射差或消失。
男,50岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为
A.左心室充盈压明显降低 B.左心室舒张功能明显受损 C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功 D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量 E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低 患者,女,70岁,结肠癌术后第5天,突发胸痛,呼吸困难,伴多汗濒死感。既往有高血压病史20余年。查体:R38次/分,P130次/分,BP90/68mmHg。神志清楚,呼吸急促,颈静脉怒张,心律整齐,双肺呼吸音减弱,右肺闻及少许哮鸣音,双下肢不肿。急查心电图:电轴右偏。为明确诊断,该患者首选的检查项目是
A.肌钙蛋白测定 B.CTPA C.胸部×线片 D.肺动脉造影 E.胸部MRI
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