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初孕妇,25岁。现妊娠9周,半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体:心率110次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及。该患者正确的处理措施是
A.继续妊娠,不需特殊治疗
B.继续妊娠,增加产前检查次数
C.终止妊娠,行钳刮术
D.继续妊娠,需口服地高辛
E.终止妊娠,行负压吸引术
答案:E
分析:该患者由于半年前曾因感冒从而诱发心力衰竭,有心衰史,心率110次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及,不宜妊娠,目前妊娠9周,应进行治疗性人工流产。负压吸宫术适用于妊娠10周以内的孕妇,钳刮术适用于妊娠>10周的孕妇。因此该患者的正确处理措施是终止妊娠,行负压吸引术。
患者女性,36岁。妊娠2个月,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。查体:BP9.3/1.7kPa(70/50mmHg),P52次/分,应首先选用何种药物治疗
A.阿托品静注 B.杜冷丁肌注 C.氯丙嗪肌注 D.安定静注 E.苯巴比妥钠肌注 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的
A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血 B.第一产程要避免产妇过度疲劳 C.第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压 D.双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱 0.2mg E.产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况 患者,男,45岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,意识不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选
A.抗休克治疗 B.胆总管减压引流 C.抗感染治疗 D.腹腔引流术 E.胆囊穿孔缝合
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