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男,24岁。既往有脑外伤病史。近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2~3次,每次发作30秒至1分钟,发作时意识清晰。本例最可能的诊断是
A.失神发作
B.强直性发作
C.部分运动性发作
D.复杂部分性发作
E.部分性继发全面性发作
答案:C
分析:癫痫发作分为部分性发作和全面性发作。失神发作、强直性发作均属于全面性发作,在发作初期就有意识障碍,而本例发作时意识清晰,故可首先排除A、B。部分性发作包括单纯部分性、复杂部分性、部分性继发全面性发作三类,前者无意识障碍,后两者有意识障碍。部分运动性发作属于单纯部分性发作,故正确答案为C。
男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现
A.环形红斑 B.淤点 C.心脏杂音变化 D.心率40次/分,心电图示三度房室传导阻滞 E.脾肿大伴脾区摩擦音 患者,女,23岁。有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/L左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI22,外祖父、母亲均有糖尿病。此患者最可能的诊断是
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.ODY(年轻的成年型糖尿病) D.LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病) E.线粒体糖尿病
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