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男性,30岁。1周前感冒,2天后咯血伴浮肿、尿少(约300ml/天)。血压150/100mmHg。血红蛋白116g/L,血沉95mm/1h末。尿蛋白(+++),沉渣红细胞40~60/HP。血肌酐590mol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其发病机理为
A.免疫复合物型
B.原位免疫复合物型
C.免疫复合物反应缺乏型
D.循环免疫复合物型
E.抗肾小球基底膜抗体型
答案:E
分析:急进性肾小球肾炎免疫荧光Ⅰ型线性IgG,Ⅱ型C3颗粒状,Ⅲ型阴性或极弱。掌握“泌尿系统疾病”知识点。
一腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第1天补液总量约为
A.600~720ml B.720~900ml C.900~1000ml D.900~1080ml E.1000~1200ml 一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,继而高热,咳嗽,咯铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为
A.肺转移瘤 B.肺出血肾炎综合征 C.肺癌继发感染 D.大叶性肺炎 E.支气管扩张症 肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A.肝脏合成激素能力减低 B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒能力减低 C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低 D.门脉高压症 E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
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