因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制是

A.淋巴细胞的多克隆激活
B.表位扩展
C.分子模拟
D.自身抗原的改变
E.隐蔽抗原的释放

答案：D

分析：分子模拟是指某些微生物成分与人体组织抗原有相类似的抗原表位。病原感染人体激发的抗病原免疫应答，可攻击含相类似抗原表位的人体组织成分。如EB病毒编码和髓鞘碱性蛋白（MBP）类似蛋白，其感染可引发多发性硬化的症状；柯萨奇病毒激发的免疫应答可攻击胰岛B细胞，引发糖尿病。生物、物理、化学以及药物等因素可以使自身抗原发生改变，如一些小分子药物，如青霉素、头孢菌素等，可吸附到红细胞表面，使其获得免疫原性，刺激机体产生抗体，引起药物相关的溶血性贫血。掌握“自身免疫和自身免疫性疾病”知识点。