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男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑( )。
A.糖尿病自主(植物)神经病变
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石
答案:A
分析:慢性糖尿病患者可并发自主神经病变,并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能,临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史,故尿潍留首先应考虑自主神经病变。
下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹
A.上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B.眼球向上、内、向下注视时出现复视 C.眼球向外呈外下方斜视 D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失 患者,男,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡时后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。1周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V1~V3导联ST段抬高,此时诊断应考虑是
A.卧位型心绞痛 B.恶化型劳力型心绞痛 C.食管裂孔疝 D.变异型心绞痛 E.胆结石 患者,男,20岁。发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈。BP180/120mmHg,尿蛋白(+++),尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并
A.高血压危象 B.高血容量综合征 C.尿毒症 D.心力衰竭 E.DIC
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