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女婴,2天。嗜睡1天来诊。足月产,有窒息史。查体:R30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
A.新生儿低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿肺透明膜病
D.胎粪吸入综合征
E.新生儿湿肺
答案:B
分析:新生儿缺氧缺血性脑病有产时窒息史,主要临床表现为意识、肌张力及新生儿反射的改变,可伴有前肉隆起。呼吸不规则,心率增快或减慢。瞳孔扩大或缩小,或有惊厥。
患者,男,38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,否认其他病史。查体:肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,无其他阳性体征,肝功能检查正常。最可能的诊断是
A.肝癌 B.肝淤血 C.肝硬化 D.慢性肝炎 E.脂肪肝
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