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  • 男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

    A.肥厚型心肌病
    B.风湿性主动脉瓣关闭不全
    C.室间隔缺损
    D.动脉导管未闭
    E.劳力型心绞痛

    答案:A

    分析:肥厚型心肌病可有心脏轻度增大,能听到第四心音;在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;心尖部也常可听到收缩期杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图可见室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前移。掌握“心肌疾病-肥厚型心肌病”知识点。

女,50岁。双下肢水肿10余年,晨轻暮重,无眼睑水肿和泡沫尿。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率87次/分,律齐。腹软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢见凹陷性水肿,浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是
A.淋巴液回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.心肌收缩力降低 D.血浆晶体渗透压降低 E.下肢静脉压增高
男,14岁。因阵发性心悸3年,再次发作2小时入院。查体无异常发现。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行p波,该患者最可能的诊断为
A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房扑动 E.非阵发性房室交界区心动过速
死亡的标志是
A.脑死亡 B.反射消失 C.脑电波消失 D.呼吸停止、心跳停止 E.瞳孔散大
女性,25岁。14岁月经初潮,平素月经规则,周期35天,持续6天。预测排卵日期应在月经周期的
A.第14天 B.第15天 C.第21天 D.第22天 E.第28天
患者,男,15岁。平素健康,踢球时损伤右膝,局部疼痛。×线检查示:右胫骨上端膨隆变粗,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,界限清楚,无骨膜反应。首先考虑的诊断是
A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨肉瘤 D.骨软骨瘤 E.骨纤维异样增殖症
急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是
A.症状消失,血沉正常 B.水肿消退,血压正常 C.水肿消退,肉眼血尿的消失 D.镜下血尿消失 E.血清补体恢复正常