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男,28岁。双下肢进行性无力3天。现无法上楼,尿储留。有冶游史,2周前感冒。查体:胸4平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力2级,腱反射消失,Babinski征阳性。脑脊液细胞数 0,蛋白100mg/L,糖和氧化物正常,RPR阴性。MRI示胸4~9脊髓略增粗,T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是
A.脊髓髓内肿瘤
B.脊髓血管畸形
C.压迫性脊髓病
D.急性脊髓炎
E.脊髓痨
答案:D
分析:患者有前驱感染史,结合患者症状体征、脑脊液及影像学检查,诊断考虑为急性脊髓炎可能性大。
男,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史,目前的治疗建议是
A.观察,随诊 B.溶石疗法 C.中药排石 D.择期行胆囊切除术 E.择期行腹腔镜胆囊切除术
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