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初产妇,24岁。妊娠38周。既往血压正常。5天前突觉头痛且逐渐加重。BP166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42。此时首选的处理是
A.硫酸镁缓慢静脉注射
B.呋塞米静脉注射
C.硝普钠静脉注射
D.头颅CT检查
E.立即行剖宫产术
答案:A
分析:患者出现持续加重的头痛、BP166/112mmHg、24小时尿蛋白5g,符合重度子痫前期的诊断,此时可给予酸镁静推,预防其发展为子痫,故选A。
男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是
A.清创术,骨折复位,外固定支架固定 B.清创术,骨折复位,钢板内固定 C.清创术,骨折复位,髓针内固定 D.清创术,夹板固定 E.清创术,石膏管型固定 某男性患者55岁,胃溃疡10年,突然在半小时前发生休克,通过一系列检查,确诊为胃溃疡大出血,低血容量性休克,此患者的临床表现描述错误的是
A.心排出量增加 B.血压低 C.CVP下降 D.回心血量减少 E.脉搏加快 男,70岁。腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血WBC14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
A.阑尾周围脓肿 B.急性肠梗阻 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性化脓性胆管炎
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