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女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是( )。
A.开瓣音
B.S2固定分裂
C.钟摆律
D.S1增强
E.P2增强
答案:C
分析:钟摆律为心尖部第一心音性质改变,音调类似第二心音,心率快,心室收缩与舒张时间几乎相等,两个心音强弱相等,间隔均匀,有如钟摆的“嘀嗒”声音,故称钟摆律。若同时有心动过速,心率120/min以上,酷似胎儿心音称为胎心律。主要由于心肌有严重病变,心肌收缩无力,第一心音的低钝性音调改变而似第二心音,常见于心肌炎、急性心肌梗死等。
男性,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×12/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.海洋性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.溶血性贫血
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