某患儿，反复发生肺炎，B超提示：右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变

A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损

答案：E

分析：在房间隔缺损中，左向右分流量主要决定于缺损的大小和左右室的顺应性。由于右室的顺应性大于左室，因此存在左向右分流。心脏增大的程度能够反映分流的程度，在心房水平存在左向右分流，右房、右室和主肺动脉及其分支的血流量增多，表现为右房、右室和主肺动脉增大，同时显示肺血流量增加。掌握“心血管系统疾病-房间隔缺损”知识点。