初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率145次／分，估计胎儿重3300g，本例正确处理应是

A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.行产钳助产术
D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E.等待阴道自然分娩

答案：D

分析：第二产程进展缓慢（初产妇已近2小时，经产妇已近1小时），应行阴道检查。胎头双顶径达坐骨棘平面或更低，徒手将胎头枕部转向前方，自然分娩或阴道手术助产。掌握“异常分娩-胎位异常”知识点。