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胸骨左缘上方有连续“机器”样杂音的心脏病
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
答案:D
分析:动脉导管未闭轻者无临床症状,仅体检时偶然发现杂音。导管粗大者于胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,最响处可扪及震颤,以收缩期明显,P2亢进,但多被杂音掩盖。掌握“心血管系统疾病-法洛四联症”知识点。
患者。男,60岁。高血压病史15年。突发胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg。心率120次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺底湿啰音。最适宜的治疗措施是
A.呋塞米+硝酸甘油 B.西地兰+呋塞米+硝普钠 C.酚妥拉明+氨茶碱 D.甘露醇+降压灵+地西泮 E.地高辛+氢氯噻嗪+美托洛尔
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