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患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是
A.骨骼肌
B.脂肪组织
C.心肌
D.肝实质
E.脑组织
答案:B
分析:全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质等营养物质摄入不足或消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。掌握“适应性改变”知识点。
男,21岁。早晨起后全身无力,3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑,较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天后完全恢复。查体:神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射对称。病理征未引出,深浅感觉无异常。心电图示窦性心律,出现U波,最可能的诊断是( )。
A.重症肌无力 B.多发性肌炎 C.周期性瘫痪 D.吉兰-巴雷综合征 E.癫痫
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