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胰腺癌最常见的转移途径是
A.直接蔓延
B.经门静脉肝内转移
C.淋巴转移
D.远位转移
E.肝外转移
答案:B
分析:胰头部癌早期可直接蔓延至邻近组织和器官,如胆管、十二指肠。后即转移至胰头旁及胆总管旁淋巴结。经门静脉肝内转移最为常见,尤以体尾部癌为甚,进而侵入腹腔神经丛周淋巴间隙;远位转移至肺和骨等处。体尾部癌常伴有多发性静脉血栓形成。掌握“胰腺癌”知识点。
妊娠合并心脏病的并发症不正确的是
A.心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期 B.早期心力衰竭者,休息时心率每分钟超过150次,呼吸每分钟超过20次 C.早期心力衰竭者,肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失 D.妊娠时血液呈高凝状态 E.心脏病伴静脉压增高及静脉淤滞,有时可发生深部静脉血栓,栓子脱落可诱发肺栓塞 男,78岁,反复咳嗽、咳痰50年,心悸、气促10年,再发10天。吸烟40年,30支/日。查体:T36.0℃,P120次/分,R32次/分,BP135/80mmHg,SpO287%。桶状胸,肋间隙增宽,两侧呼吸运动对称,触觉语颤减低,胸部叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示pH7.398,PaO250.4mmHg,PaCO256.8mmHg,肺功能检查:FEV1占预计值27%,FEVl/FVC34%,该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度氧可解除( )。
A.外周化学感受器对低氧存在的适应现象 B.低氧对呼吸中枢的直接兴奋作用 C.中枢化学感受器对低氧存在的适应现象 D.低氧对外周化学感受器的兴奋作用 E.低氧对中枢化学感受器的兴奋作用
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