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肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎
A.急性普通型
B.轻度慢性
C.重度慢性
D.急性重型
E.亚急性重型
答案:E
分析:题中有桥接坏死,小叶结构被破坏,结节状再生,提示亚急性重型肝炎。急性普通型肝炎:细胞肿胀,甚至气球样变;肝细胞凋亡;肝细胞坏死;汇管区炎细胞浸润。急性重型肝炎:多个小叶的坏死或大块坏死。亚急性重型肝炎:明显的桥接坏死及片状融合性坏死。轻度慢性肝炎:炎症限于汇管区。重度慢性肝炎:严重时以明显的界面性肝炎为主,甚或以明显的桥接坏死。掌握“病毒性肝炎”知识点。
患者女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院,2月后突然出现意识障碍,既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是
A.脑梗死 B.肝性脑病 C.中间综合征 D.脑出血 E.中毒迟发脑病 男,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验:Hb68g/L,WBC2.6×109/L,PLT32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,可见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是
A.RA型 B.RAS型 C.RAEB型 D.RAEB-T型 E.CMML型
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