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在HE染色切片中,见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在于一侧,胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为
A.腺癌
B.髓样癌
C.腺鳞癌
D.未分化腺癌
E.粘液腺癌
答案:E
分析:题中述“部分癌细胞核偏在于一侧”,即为印戒细胞。胃黏液腺癌是胃腺癌的一种,是肠腺化生的胃腺恶变形成的,病理切片光镜下可见大量充满透明黏液的腺癌细胞。分为两个亚型,一种黏液弥漫分布在间质中,另一种黏液充满于癌细胞内,将细胞核推到一边形似印戒,故又名印戒细胞癌。胃黏液腺癌的预后较差,容易转移和扩散,特别是种植转移到腹腔器官。掌握“食管癌、胃癌和大肠癌”知识点。
男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为( )。
A.NYHA分级Ⅱ级 B.NYHA分级Ⅲ级 C.Killip分级Ⅱ级 D.Killip分级Ⅲ级 E.Killip分级Ⅳ级
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